Custos de cuidados de maternidade significativamente maiores para grupos raciais e étnicos

Um novo estudo hoje em Jama Health Forum é o primeiro a mostrar que o povo negro, hispânico e asiático com seguro privado tendem a pagar mais bolso pelos cuidados com a maternidade do que os brancos.

“Os gastos adicionais médios em assistência médica desde a gravidez através do pós -parto pagos por pessoas negras, hispânicas e asiáticas são significativamente mais do que os brancos”, disse o Dr. Rebecca Gourevitch, principal autor do estudo e professor assistente do Departamento de Política de Saúde e Gestão da Universidade de Maryland School of Public Health (UMD SPH).

“Descobrimos que os custos diretos eram os mais altos para os negros em geral, durante a gravidez, o parto e o pós-parto. O estudo mostra mais uma maneira de as pessoas de diferentes grupos raciais e étnicos tendo experiências diferentes de cuidados com a maternidade. E o ônus de maiores custos diretos pode ter um impacto real na saúde materna”.

As diferenças foram mais pronunciadas durante a gravidez: por serviços de atendimento pré -natal recomendados, os negros pagaram em média 74% a mais, o povo hispânico 51% e asiáticas 4% a mais do que os brancos, segundo o estudo. Na entrega e no pós -parto, as disparidades eram menores. No geral, os custos diretos das pessoas negras e hispânicas em cuidados com a maternidade foram uma proporção significativamente maior de sua renda familiar.

Liderados por pesquisadores da UMD SPH e da Escola de Saúde Pública de Harvard Chan, o estudo mediu gastos diretos em mais de 87.000 gestações, entregas e os primeiros 42 dias após o parto. Os pesquisadores revisaram dados anonimizados do Blue Cross Blue Shield de Massachusetts (BCBSMA) ao longo de cinco anos (2018-2022). Os pesquisadores mediram gastos diretos em dólares e como uma porcentagem de renda familiar média na área do membro. Mais de um quarto (26,9%) das gestações estavam em áreas com uma renda familiar média de US $ 75.000 ou menos.

A Blue Cross prioriza as desigualdades de fechamento nos cuidados de saúde e ajudando a melhorar o atendimento a todos. Realizamos este estudo para entender um contribuidor em potencial para desigualdades de longa data nos resultados da saúde materna como base para o design de soluções que tornam os cuidados mais eqüitativos “.

Dr. Mark Friedberg, vice -presidente sênior de medição e melhoria de desempenho na Blue Cross e estuda Coautora

Gourevitch diz que as disparidades de gastos são em grande parte impulsionadas por taxas de co -seguro. O co -seguro é a porcentagem do custo de um serviço médico que o paciente deve pagar, depois de pagar o valor dedutível anual do plano. As pessoas negras ou hispânicas têm maior probabilidade de se inscrever em planos de seguro com altos níveis de co -seguro, acima de 10%.

“O co-seguro geralmente se aplica apenas aos cuidados prestados no hospital. Mas, para serviços de alto custo, como uma entrega, pagar 10% ou mais do custo da hospitalização pode ser muito”, disse Anna Sinaiko, autor sênior e professor associado de economia e política da saúde da Escola de Saúde Pública de Harvard Chan.

Alguns estados, incluindo Massachusetts, estão considerando a legislação para eliminar os custos diretos para os cuidados de maternidade, de acordo com o Boston Globe. Com base em suas descobertas, Gourevitch e Sinaiko dizem que esse tipo de mudança de política teria o maior impacto no povo negro e hispânico, que enfrenta os custos mais altos.

“Nossos resultados revelam que as companhias de seguros de saúde, empregadores e formuladores de políticas têm a oportunidade de reduzir os custos diretos para todas as pessoas grávidas e pós-parto e reduzir as disparidades nos custos, mudando a maneira como os planos de seguro de saúde são projetados”, disse Gourevitch.