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Estou aterrorizado.
Após minha tentativa de suicídio e subsequente psiquiátrico hospitalização em 2014, todo o meu medicamento foi alterado. Eu comecei em um diferente antidepressivo (Pristiq, 100 mg.) E um antipsicótico diferente (Abilify, 15 mg). Em 2018, após o meu derrame, fiquei gravemente deprimido e voltei para terapia. Meu terapeuta, Dr. Lev, acrescentou um segundo antidepressivo (Remeron, 45 mg.) Ao meu coquetel. Estou estável com esses medicamentos desde então.
Comecei um novo emprego este ano. Isso significa novo seguro. Quando fiquei sem o Pristiq, o Dr. Lev teve que enviar um recarga à farmácia que desencadeou uma solicitação de autorização prévia da minha nova companhia de seguros. Infelizmente, quando ela foi notificada de que a autorização prévia era necessária, eu só tinha um tablet, o que tomei nesta manhã.
Em um artigo Publicado pela AMA, Jack Resneck, um dermatologista e ex-presidente imediato da AMA, escreve sobre autorizações anteriores: “Muitos anos atrás, os planos de seguro de saúde surgiram com esse processo e, na época, era apenas para medicamentos novos e novos que acabaram de chegar ao mercado ou novos tratamentos que eles queriam limitar o uso”
Eu posso gerenciar um ou dois dias sem o Pristiq, mas mais do que isso começo a me preocupar. Eu sou ansioso Que eu possa começar a passar pela retirada ou o que é mais formalmente chamado de síndrome de descontinuação antidepressiva que pode acontecer se você parar de tomar seu medicamento repentinamente.
De acordo com a clínica de ClevelandAssim, “A síndrome da descontinuação antidepressiva (ADS) pode acontecer se você parar de tomar seu antidepressivo se você o levar por pelo menos seis semanas. É mais provável que aconteça se você parar de repente tomar o medicamento em vez de diminuir lentamente sob a orientação do seu médico. ” Além disso, “os anúncios causam vários sintomas, incluindo insônianáusea e sintomas semelhantes a gripes. ”
Os anúncios parecem ruins, mas é algo que pode ser suportado. O que realmente me assusta é: e se a companhia de seguros negar o Pristiq ou negar os 100 mg. dose, citando esses 50 mg. é o máximo?
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O artigo da AMA de Resnick afirma: “Ao olharmos para o que as coisas exigem auth … costumava ser realmente um conjunto estreito de coisas novas que acabaram de sair, mas agora é completamente imprevisível”.
EU fantasiar Sobre o Dr. Lev, na revisão ponto a ponto com um representante da companhia de seguros do outro lado do telefone, ou como eles o fazem hoje em dia, dizendo a essa pessoa, que pode ou não ser psiquiatra, que esse paciente tem um histórico de grave psicótico depressãoque ela tentou suicídio quatro vezes, que está estável com 100 mg de Pristiq há 10 anos.
Ela dirá a eles que há uma chance de que, se ela for negada os 100 mg. de Pristiq, ela ficará tão severamente deprimida que ela suicida A ideação retornará. E ela vai citar um estudar Publicado no American Journal of Psychiatry e diga a eles “uma história anterior de tentativa de suicídio é considerada um dos preditores mais robustos do suicídio acabado”.
Vou importar para eles?