
As demissões federais afetaram as equipes do CDC que pesquisam lesões – incluindo acidentes de carro – para entender como evitá -las. Os acidentes de carro são a segunda principal causa de morte para crianças de 1 a 12 anos.
Imagens Kyle Mazza/Anadolu/Getty
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Antes de serem demitidos, os funcionários dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças estavam prestes a lançar um novo sistema de dados para melhorar a maneira como os EUA rastreiam concussões.
Eles planejavam divulgar orientações atualizadas sobre o diagnóstico de lesão cerebral traumática em crianças e publicar novas descobertas sobre afogamentos após desastres naturais. Eles estavam vasculhando a Web em busca de dados sobre suicídios para prever tendências e estudar mudanças na maneira como as pessoas são feridas durante acidentes de carro.
Tudo isso parou quando o secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. Direitos de varredura direcionados ao Departamento de Saúde e Serviços Humanos este mês.
Grande parte da força de trabalho federal focada na prevenção de lesões e violência foi cortada, segundo pesquisadores, advogados e cinco ex -funcionários cujos empregos foram eliminados.
A NPR não está divulgando seus nomes porque eles ainda estão em licença administrativa e não estão autorizados a falar com a imprensa.
Equipes inteiras baseadas no centro de lesões do CDC, focadas em acidentes de automóvel, maus -tratos à criança, Prevenção e educação de estupro, Afogando, lesão cerebral traumática, cai em idosos e outras questões foram eliminadas.
“Muito do trabalho que fazemos não será escolhido por mais ninguém”, disse um cientista sênior de saúde que perdeu o emprego ao NPR.
Sharon Gilmartincuja aliança de estados seguros sem fins lucrativos trabalha em estreita colaboração com o CDC e os departamentos de saúde do estado, conhece mais de 200 posições que foram eliminadas no Centro de Lesões do CDC.
E enquanto algumas áreas, como a divisão de prevenção de overdose e um ramo que se concentra no suicídio, foram amplamente poupadas, elas agora não têm suporte técnico para realizar parte de seu trabalho.
Os pesquisadores alertam que os disparos comprometem a capacidade do governo federal de rastrear sistematicamente lesões – a principal causa de morte nos EUA para pessoas com menos de 45 anos.
“Uma das minhas preocupações é que não teremos esse sistema abrangente de vigilância”, diz Christen rexingdiretor executivo de Saviruma organização sem fins lucrativos de prevenção de lesões e violência.
“Não saberemos o que está nos matando e isso é muito assustador”.
Por exemplo, toda a filial encarregada de analisar dados para o centro de lesões e manter um banco de dados importante foi disparada, deixando os sistemas amplamente desacompanhados, de acordo com entrevistas com vários ex -funcionários do CDC.
“Este é um trabalho crítico que foi feito a um custo tão baixo com um retorno tão alto e muito disso não é visto”, diz Beth Moracco, que dirige o Centro de Pesquisa de Prevenção de Lesões da UNC.
Em uma declaração por e-mail, o HHS disse à NPR que “os programas críticos do CDC continuarão como parte da visão do secretário Kennedy de otimizar o HHS para servir melhor o povo americano, incluindo o importante trabalho que ajuda a pesquisar lesões e prevenção de violência, além de prevenção comportamental e relacionada a substâncias”.
Mas advogados como Gilmartin não estão claros exatamente como isso acontecerá quando cientistas e especialistas no assunto do governo federal com décadas de experiência fossem demitidos.
Moracco alerta que os conjuntos de dados sobre lesões e violência podem acabar espalhados pelo governo federal, indisponíveis para pesquisadores e autoridades estaduais de saúde que confiam nessa fonte centralizada de informações para orientar os esforços no terreno para impedir que os principais assassinos, como overdoses, acidentes de automóveis, afoções e mais.
E, em alguns casos, os dados não serão coletados.
Na semana passada, o CDC fechou uma iniciativa de longa duração que ofereceu um quadro amplo de lesões em todo o país com base nos registros de ER coletados em cerca de 100 hospitais.
O Sistema Nacional de Vigilância de Lesões Eletrônicas baseou -se em contratados que revisam milhares de Registros de er e categorizando -os por causa, incluindo acidentes de automóvel, eventos adversos a medicamentos, armas de fogo, afogamentos, envenenamento, mordidas de cães.
Essa fonte de dados específica era única porque forneceu monitoramento em tempo real de lesões não fatais, bem como por que e como ocorreu a lesão, o que não é feito em outras partes do governo federal.
Em um comunicado, a Comissão de Segurança de Produtos de Consumidor, que fez parceria com o CDC no sistema, disse à NPR que continuaria coletando dados de ER sobre lesões relacionadas aos produtos, mas pararia de parar de coletar todos os outros dados por causa dos cortes da equipe do CDC.
Embora o governo Trump não tenha escondido segredo sobre suas intenções de reduzir o tamanho e refazer as agências federais de saúde, muitos no campo da prevenção de lesões e violência não esperavam que o canto do CDC seja tão difícil.
“Não há nada partidário sobre lesões”, diz o Dr. Mark Rosenberg, o primeiro diretor do Centro de Lesões do CDC, que foi estabelecido no início dos anos 90.
“Estes são nossos filhos que estão sendo baleados, nossos filhos que estão se afogando, nossos filhos que estão sendo abusados e negligenciados “, diz ele.
Ao longo dos anos, o CDC Center tem sido fundamental para avançar em intervenções de saúde pública, como melhores airbags e design de veículos, detectores de fumaça e capacetes de bicicleta. Está por trás de um programa de saúde pública sobre como identificar concussões que foi adotado por programas esportivos do ensino médio em todo o país.
O escopo do trabalho é incrivelmente amplo e variado. Certas áreas, em particular a violência armada, estão mais politicamente cheias. Mas a premissa subjacente, explica Rosenberg, repousa na crença de que as lesões devem ser vistas como problemas de saúde pública a serem resolvidos, em vez de acidentes que estão prestes a acontecer.
“Um dos empregos do centro de lesões foi ajudar as pessoas a entender que você pode prever isso e pode evitá -las “, diz ele.
No ano passado, o orçamento da agência foi superior a US $ 700 milhões. A maior parte de seu financiamento sai diretamente para os departamentos estaduais de saúde, uma rede de centros de pesquisa em universidades e organizações comunitárias. Por exemplo, a YMCA, que administra um programa de prevenção de afogamento, diz que grande parte desse trabalho pode estar em risco.
Como os funcionários que administraram esses fluxos de financiamento externo foram demitidos, Gilmartin espera que o dinheiro seque também.
“Há uma linha direta entre os funcionários federais e os estados e comunidades que eles servem “, diz ela.” Nós cortamos isso “.
Rexing diz que esses cortes terão um enorme efeito cascata. O CDC tem sido a força organizadora e um grande financiador para prevenção de lesões por muitos anos.
“Eu vejo isso como um colapso no campo”, diz Rexing, “o desenvolvimento do campo. O conhecimento que já temos sobre a solução desses problemas realmente complexos”.
Tem informações que deseja compartilhar sobre as mudanças em andamento em todo o governo federal? Entre em contato com esses autores via comunicações criptografadas: Will Stone @wstoneReports.95