A preservação da fertilidade oferece aos pacientes jovens com câncer a chance de salvaguardar sua fertilidade e futura maternidade.
Mackenzie Hayward não estava pensando muito em seu futuro como mãe.
Ela tinha apenas 14 anos e recentemente diagnosticada com Sarcoma Ewing, um tipo raro de câncer pediátrico que se forma em ossos e tecidos moles.
A perspectiva de Mackenzie mudou quando Dr. Carol Linum oncologista pediátrico no Hyundai Cancer Institute at Chocentrou em seu quarto de pacientes.
“Você estaria interessado em preservar fertilidade passando por um procedimento para melhorar suas chances de ter filhos no futuro? ” Dr. Lin perguntou ao jovem adolescente.
Mackenzie e sua mãe, Shannon, ponderaram a questão, pois o Dr. Lin explicou a criopreservação do tecido ovariano (OTC), um procedimento no qual o tecido é congelado para o futuro reimplantamento ou para crescer em um ovo maduro via fertilização in vitro.
Quando descongelado e enxertado no paciente hospedeiro, o tecido ovariano criopreservado pode potencialmente restaurar a atividade ovariana.
O Dr. Lin recomendou o OTC devido ao risco de quimioterapia e radiação para tratar o tumor no osso pélvico de Mackenzie.
Uma decisão rápida
Mackenzie optou por ir com o OTC removendo um ovário.
Foi uma decisão rápida, dizem Mackenzie e Shannon.
“Ouvir que seu filho tem câncer é devastador”, diz Shannon. “É de partir o coração – uma das piores coisas que você pode pensar. Ao mesmo tempo, saber que há um programa como esse que dá às mulheres jovens a oportunidade de melhorar suas chances de ter filhos no futuro é maravilhoso. ”
Mackenzie fez o procedimento realizado no final de abril de 2024.
“No diagnóstico, pacientes e famílias podem se concentrar mais na doença do que seu impacto na fertilidade”, diz Lin. “Sabemos por experiência e pesquisa que pacientes e famílias lamentam não ter uma discussão mais profunda sobre as possíveis maneiras de preservar a fertilidade no momento do diagnóstico”.
Efeitos colaterais
O câncer não equivale à infertilidade, mas aumenta as chances disso.
Entre os sobreviventes de câncer na infância de 20 a 39 anos, três quartos experimentarão efeitos colaterais do tratamento a longo prazo, mostram estudos.
E comparados aos seus irmãos, aqueles que sobrevivem ao câncer de infância têm 20% menos chances de alcançar a gravidez. Comparados aos pares pareados por idade que não sofrem de câncer infantil, os sobreviventes de câncer infantil alcançam a gravidez 38% com menos frequência.
Programa de crescimento
Oncofertilidade combina as especialidades da oncologia e gestão reprodutiva e pesquisa para explorar e expandir opções para o potencial reprodutivo de pacientes com câncer e sobreviventes.
A equipe de Oncofertilidade da Choc inclui enfermeiros, coordenadores de pesquisa e médicos em endocrinologia, cirurgia geral, endocrinologia reprodutiva e infertilidade, ginecologia e urologia que colaboram com a equipe geral de oncologia e a equipe de oncologia e a Programa de adolescentes e adultos jovens (AYA).
Todos os pacientes com OTC em Choc passam por uma cirurgia aqui e os tecidos são enviados ao Hospital Infantil de Ann e Robert H. Lurie de Chicago, onde são inicialmente preservados.
O primeiro estudo de criopreservação do ovário foi inaugurado em Choc em 2009, e o procedimento agora é um padrão de atendimento à preservação da fertilidade entre pacientes jovens.
No entanto, como nem todas as companhias de seguros cobrem o OTC ou a colheita de ovos ainda, esforços filantrópicos com a ajuda do Choc Foundation E doadores generosos permitiram à equipe do Dr. Lin arrecadar dinheiro para cobrir o custo da preservação da fertilidade.
Opção de colheita de ovos
Durante anos, o Programa de Oncofertilidade da Choc também oferece a colheita de ovos em parceria com um grupo reprodutivo de endocrinologia e infertilidade (REI) em Newport Beach.
Esse programa continua forte.
A paciente com câncer Eliza Plascensia Leucemia linfoblástica aguda retornou depois que ela se recuperou de um diagnóstico inicial aos 12 anos.
Ela estava a semanas de um transplante de medula óssea quando o Dr. Lin ofereceu a opção de colher seus ovos.
“Isso me fez pensar muito”, diz Eliza, então com 19 anos.
Eliza foi submetida ao procedimento em dezembro de 2022 e semanas depois teve um transplante de medula óssea bem -sucedida.
“A maneira como o Dr. Lin mencionou essa questão era tão atenciosa”, diz Eliza. “Senti-me confortável e agradecido de como ela me educou sobre uma decisão tão pessoal e potencialmente que muda a vida”.
Shannon concorda.
“Ela é muito boa em se comunicar”, diz Shannon. “Ela é realmente gentil e amigável em explicar tudo para que você tenha todas as informações. E você sabe que pode ir até ela com qualquer dúvida. ”
Pensamentos da maternidade
Hoje, Eliza é uma estudante de 21 anos no Santa Ana College. Ela planeja se tornar uma enfermeira pediátrica depois de se formar em fotografia.
No final da linha, ela diz que adoraria ter filhos.
“Eu estava pensando em me tornar mãe quando completei 25 anos, mas perdi muito da adolescência por causa do meu câncer e que quero entrar na pista e experimentar a vida e me concentrar na escola”, diz Eliza, que participou do j Willard e Alice S. Marriott
Fundação Choc Ball de oncologia em 2023 e participou do programa de vida infantil de Richard C. e Virginia A. Hunsaker adolescentes e adultos jovens adolescentes (AYA) para apoiar adolescentes e jovens adultos com câncer
Enquanto isso, Mackenzie tem mais rodadas de quimioterapia para se submeter.
O jovem adolescente criativo, que gosta de pintar e fazer cerâmica, planeja começar o ensino médio no ano novo.
“Vamos vencer isso”, diz Shannon.
Algo para esperar
Recentemente, o Dr. Lin apresentou em uma conferência nacional um pôster sobre o Programa de Oncofertilidade da Choc.
“Nós, como médicos, precisamos ser melhores educadores, certificando -se de que nossas famílias entendam o risco de infertilidade em seus planos de tratamento e os métodos para potencialmente preservar a fertilidade”, diz Lin.
Ela prevê que o programa OTC da Choc possa crescer em breve para mais ou menos 10 pacientes por ano. “Na Choc, sempre nos esforçamos para dar aos nossos pacientes oncológicos algo para esperar após o tratamento”, diz Lin. “Não queremos limitar a oportunidade de ter filhos, se isso é algo que eles acabam desejando.”