As mulheres mais afetadas pelas proibições de aborto


As proibições de aborto impediram com sucesso algumas mulheres de receber abortos logo após a derrubada da Suprema Corte de Roe v. Wade, de acordo com um detalhado Novo estudo dos dados de nascimento A partir de 2023. Os efeitos foram mais pronunciados entre as mulheres em certos grupos – mulheres negras e hispânicas, mulheres sem diploma universitário e mulheres que vivem mais distantes de uma clínica.

O aborto continuou a subir desde o período em que os dados cobrem, especialmente através de pílulas enviadas para estados com proibições. Mas o estudo identifica os grupos de mulheres com maior probabilidade de serem afetadas por proibições.

Para a mulher média nos estados que proibiram o aborto, a distância de uma clínica aumentou para 300 milhas de 80 quilômetros, resultando em um aumento de 2,8 % nos nascimentos em relação ao que seria esperado sem proibição.

Para mulheres hispânicas que vivem a 300 milhas de uma clínica, os nascimentos aumentaram 3,8 %. Para as mulheres negras, foram 3,2 % e para mulheres brancas 2 %.

“Isso realmente rastreia, tanto que as mulheres que são mais pobres e mais jovens e têm menos educação têm maior probabilidade de ter uma gravidez indesejada e mais propensas a não conseguir superar as barreiras aos cuidados com o aborto”, disse Alison Norris, professor de epidemiologia no estado de Ohio que ajuda a liderar um esforço de contagem de aborto em todo o país e não estava envolvido no novo estudo.

O documento de trabalho, divulgado segunda -feira pelo Bureau Nacional de Pesquisa Econômica, é o primeiro a analisar padrões locais detalhados em nascimentos logo após a decisão do DOBBS em 2022, um período em que O aborto estava em declínio ou sobre plano em todo o país.

Inesperadamente, Os abortos aumentaram em todo o país desde então. Os pesquisadores dizem que isso é evidência de demanda não atendida Para abortos antes de Dobbs. Desde então, a telessaúde e um aumento na assistência financeira tornaram mais fácil para as mulheres obter abortos, em ambos os estados com proibições e onde permaneceu legal.

Mas as novas descobertas sugerem que a assistência não alcançou todos. As proibições estaduais parecem ter impedido que algumas mulheres tenham aborto que teriam procurado se fossem legais.

O aumento nacional das máscaras do aborto que algumas pessoas estavam “presas por proibições”, disse Caitlin Myers, professor de economia no Middlebury College e autor do jornal com Daniel Dench e Mayra Pineda-Torres na Georgia Tech. “O que aconteceu é um aumento na desigualdade de acesso: o acesso está aumentando para algumas pessoas e não para outras.”

O aumento dos nascimentos foi pequeno, sugerindo que a maioria das mulheres que desejavam abortos ainda os tinham conseguido, disse Diana Greene Foster, diretora de pesquisa do avanço dos novos padrões em saúde reprodutiva da Universidade da Califórnia em São Francisco. Ainda assim, ela disse, o novo estudo foi persuasivo em mostrar os efeitos das proibições: “Agora me sinto mais convencido de que algumas pessoas realmente tinham que levar a gravidez a termo”.

John Seago, presidente do Direito da Vida do Texas, disse que uma proibição federal de aborto funcionaria melhor do que uma colcha de retalhos de políticas estatais, e que estados como o Texas precisavam fazer mais para reduzir as pílulas de viagens e abortos fora do estado. Mas ele achou que a lei do Texas estava fazendo a diferença.

“Obviamente, estamos vendo as evidências de que as proibições estão realmente impedindo o aborto”, disse ele. “Eles estão realmente salvando vidas.”

Estudos anteriores mediram mudanças na taxa de aborto, mas o professor Myers disse que olhar para o número de bebês nascidos é a maneira mais definitiva de saber se as proibições de aborto realmente funcionam. Pesquisas dos anos antes de Roe ser derrubada mostrou que distâncias mais longas das clínicas afetaram o aborto e os nascimentos.

“Este é o artigo que estou esperando para escrever há anos”, disse ela. “Estes são os dados que eu estava esperando.”

Os dados que ela queria eram certidões detalhados de nascimento arquivados em 2023. As mães incluem informações sobre idade, raça, estado civil, nível de educação e endereço residencial em quase todos os estados, possibilitando as comparações demográficas. Os pesquisadores usaram um método estatístico que comparou lugares com taxas de natalidade semelhantes antes de Dobbs para estimar quanto uma proibição mudou a taxa de natalidade esperada.

Eles também usaram dados no nível do condado para analisar mudanças nos nascimentos nos estados. Nos municípios de estados com proibições em que a distância da clínica mais próxima em outro estado não mudou, os nascimentos aumentaram 1 %. Nos condados em que a distância aumentou mais de 200 milhas, os nascimentos aumentaram 5 %.

No Texas, o maior estado com proibição de aborto, os nascimentos aumentaram mais em Houston, onde a clínica mais próxima fica a 600 quilômetros de distância no Kansas, do que em El Paso, onde a clínica mais próxima fica a 32 quilômetros de distância no Novo México. Da mesma forma, os nascimentos aumentaram mais no sul, onde os estados estão cercados por outros estados com proibições, mas muito pouco no leste do Missouri, onde há clínicas de aborto através da fronteira em Illinois.

Os pesquisadores também analisaram a disponibilidade de consultas em clínicas próximas, porque algumas clínicas foram invadidos com pessoas viajando de outros estados. Eles descobriram que, se as mulheres não pudessem conseguir uma consulta dentro de duas semanas, os nascimentos aumentaram ainda mais.

Ainda assim, mesmo em lugares com proibições que não tinham mudança de distância para a clínica mais próxima ou a disponibilidade de consultas lá, nascimentos relativos aumentaram ligeiramente, o que o professor Myers atribuiu a “um efeito assustador” da proibição.

Os resultados estão alinhados com outras pesquisas. Um anterior análiseUsando dados em nível estadual até 2023 e um método estatístico diferente, constatou que o nascimento aumentou 1,7 % e mais entre as mulheres que eram negras ou hispânicas, solteiras, sem graus de faculdade ou no Medicaid.

“Usando métodos diferentes, usando dados ligeiramente diferentes, estamos chegando à mesma conclusão sobre os impactos díspares dessas políticas nas populações”, disse Suzanne Bell, uma demografia da Johns Hopkins e autora desse artigo. “Acho que isso está adicionando mais evidências à noção de que esses são impactos reais que estamos capturando”.

Desde que os dados no nível do condado do estudo terminam após 2023, é possível que nascimentos em estados com proibições tenham diminuído desde então. Os abortos em todo o país continuaram a aumentar, inclusive para Mulheres em estados com proibições.

Médicos em estados que passaram o chamado Leis de escudoque os protege de responsabilidade legal se enviarem pílulas para estados com proibições, começaram a fazê -lo a sério durante o verão de 2023. Os abortos feitos dessa maneira não afetariam os dados de nascimento até 2024.

Mas, usando dados provisórios de nascimento em nível estadual de 2024, o novo artigo encontrou quase nenhuma mudança nos nascimentos de 2023. Esses dados são menos confiáveis, mas os pesquisadores disseram que, mesmo com as leis de escudo, algumas mulheres ainda não podem obter um aborto-especialmente aqueles com menos recursos, que não sabem que não sabem sobre os sites de aborto de televisão ou de ordem de ordem de ordem on-line.