O Plano Canadense de Atendimento Dental (CDCP) colocou a saúde bucal em destaque, mas o Dr. Hans Herchen, presidente da Alberta Dental Association (ADA), diz que os programas odontológicos federais e provinciais têm Principais deficiências essa necessidade de ser abordada.
“Queremos chamar a atenção para o fato de que os programas odontológicos federais e provinciais têm muitos desafios administrativos, e precisamos resolver essa burocracia. Podemos oferecer um melhor cuidado com o orçamento para os pacientes em Alberta”. Ele disse, observando que abril é o Mês Nacional de Saúde Oral.
É por isso que o ADA está pedindo um Feito em Alberta O Plano Dental Provincial que se baseia nos pontos fortes do sistema atual, aborda suas lacunas e integra o financiamento do CDCP.
Aqui estão os principais motivos pelos quais o ADA está defendendo um novo plano odontológico:
1. Preocupações com o CDCP minar o seguro baseado em empregador
Muitos canadenses recebem seguro odontológico por meio de seus empregadores. No entanto, sobre um terceiro das pessoas no Canadá não têm cobertura, e uma recente pesquisa de estatísticas no Canadá constatou que um em cada quatro canadenses Com 12 anos ou mais evitou os serviços de saúde bucal devido ao custo. Os planos federais e provinciais visam ajudar aqueles sem cobertura que pagam do bolso por atendimento odontológico e são de baixa renda.
No entanto, Herchen está preocupado que o CDCP possa levar alguns empregadores a abandonar benefícios odontológicos.
“Definitivamente, ouvimos dizer que os empregadores estão revisando suas opções e vendo isso como um possível caminho para economizar custos”. Ele disse. “O maior fator de risco do CDCP é o dano aos planos de seguro odontológico existentes, os planos baseados em empregadores … estamos muito preocupados com o fato de a população bem servida estar perdendo seus excelentes planos odontológicos, substituídos por um plano provincial ou federal menos suficiente”.
Ele acrescentou que os empregadores com trabalhadores que ganham menos de US $ 90.000 anualmente estão considerando essa mudança, o que preocupa a ADA.
2. A sustentabilidade do CDCP em meio a desafios políticos e financeiros
Herchen questionou a sustentabilidade de longo prazo do CDCP, citando influências políticas e financiamento de incertezas.
“Há muita política”. Ele disse, referindo -se ao impacto das eleições federais nas decisões políticas. “Mas o financiamento de longo prazo do CDCP está em risco devido aos valores do dólar necessários para prestar serviços odontológicos”.
Ele disse que as perspectivas de 10 anos do CDCP são preocupantes devido ao subfinanciamento potencial, o que pode levar a uma cobertura insuficiente ao longo do tempo. “Certamente vimos tendências semelhantes nos cuidados de saúde”. ele acrescentou.
3. Pontos fortes e limitações do plano odontológico provincial de Alberta
Herchen disse que os planos dentários provinciais de Alberta precisam ser “modernizados”, chamando -os de desatualizados e limitantes para pacientes e dentistas.
“Temos um grande número de pacientes dentários de Alberta que atualmente são mal atendidos pelos planos odontológicos provinciais, e esse plano não foi modernizado há anos”. Ele disse. De acordo com a Statistics Canada, em 2023, 35% dos escritórios odontológicos em Alberta relataram dificuldade em recrutar Assistentes odontológicos e quase 29% lutaram para contratar higienistas. A ADA também diz que a situação não melhorou nos últimos dois anos. Para Herchen, um plano odontológico provincial mais bem estruturado pode ajudar a atrair profissionais de saúde bucal para a zona rural de Alberta, além de abordar a escassez de dentistas em algumas áreas.
Ele também apontou que o CDCP cobre cerca de 440 códigos, enquanto o Guia de taxas da ADA inclui 1.800 códigos normalmente cobertos por planos baseados em empregador. Ele também observou que a cobertura baseada no empregador tende a se expandir com o tempo, pois os guias de taxas são ajustados anualmente.
Herchen expressou preocupação de que o aumento da taxa do CDCP para 2025 não tenha acompanhado a inflação.
“A experiência da maioria das pessoas com programas governamentais é que elas se tornam cada vez mais restritivas ao longo do tempo”. Ele disse.
4. Racionamento de serviços e redução de custos através de um plano de exclusão
Herchen discutiu os benefícios potenciais de Alberta optando pelo CDCP federal para criar um programa provincial mais eficiente.
“Com o sistema de opção, o governo de Alberta seria elegível para receber o dinheiro federal que havia sido alocado ao CDCP”, disse ele. “Poderíamos alocar esse dinheiro aos nossos programas provinciais mais necessários”.
Ele acrescentou, “Isso ofereceria uma melhor contenção de custos para os contribuintes, fornecendo uma melhor cobertura para a Albertans”.
Esta decisão segue o lançamento oficial do CDCP em fases pelo governo federal, começando com a primeira fase em 1º de maio de 2024. O orçamento inicial para o programa, alocado em 2022, incluiu US $ 5,3 bilhões em cinco anos e US $ 1,7 bilhão por ano. No entanto, no orçamento de 2023, esse valor aumentou significativamente, com um compromisso de US $ 13 bilhões em cinco anos e US $ 4,4 bilhões anualmente.
O primeiro -ministro de Alberta, Danielle Smith, já havia anunciado que a província optará por não participar do CDCP em 2026, argumentando que o plano federal foi implementado sem consulta provincial e duplica a cobertura de Alberta existente.
5. abordar encargos administrativos e sobreposições
Herchen enfatizou que questões administrativas nos planos provinciais e federais, como tempos de resposta lenta e procedimentos complexos de autorização, são desafios significativos.
“Podemos oferecer mais cuidado quando houver menos carga administrativa,” Ele disse.
“Os tempos de resposta para determinar se um procedimento é coberto pode ser muito lento, o que é uma preocupação”. ele acrescentou. “Outra questão são os limites dos procedimentos individuais – pode levar uma quantidade excessiva de tempo para estabelecer cobertura. Esse é o maior desafio de Alberta”.
6. Soluções de adaptação para a demografia única de Alberta
Em nosso relatório de dados publicado no ano passado, comparando a cobertura odontológica pública e privada em todas as províncias canadenses, descobrimos que Alberta tinha o maior taxa de cobertura de seguro odontológico públicocom 7,8 % de sua população com 12 anos ou mais se beneficiando de programas provinciais, bem como da maior cobertura privada do país.
Quando perguntado sobre isso, Herchen explicou que a população mais jovem de Alberta gera uma maior demanda por serviços odontológicos.
“Alberta tem uma grande população jovem, e os jovens são frequentemente atraídos para a província por causa das oportunidades de trabalho. Portanto, nossa alta porcentagem de uma população jovem aumentou a demanda”. Ele disse.
De fato, a Statistics Canada relatou que Alberta tem a idade média mais jovem do Canadá, com 39,1 anos e a menor proporção de pessoas com 65 anos ou mais em apenas 15,1% – uma demografia altamente direcionada pelo CDCP.