Blog de convidados: conselhos de um médico para membros da comunidade LBGTQ+ que vivem com depressão

O Dr. Ahuja é um psiquiatra certificado pelo conselho e uma voz líder para a comunidade LGBTQ. Como diretor de psiquiatria no LA LGBT Center, o maior centro LGBT do mundo, ele lidera uma equipe que vê mais de 2.500 pacientes.

O transtorno depressivo maior (MDD) é uma das doenças mentais mais comuns na América, afetando mais de 21 milhões de adultos nos EUA.¹ A depressão pode acontecer com qualquer pessoa, em qualquer idade e a pessoas de qualquer raça, etnia, status socioeconômico ou origem religiosa.² Enquanto apenas 4,5% da população dos EUA se identifica como LGBTQ+, 39% da comunidade LGBTQ+ relatou ter experimentado uma doença mental no ano passado.³ De fato, os adultos LGBTQ+ têm 2,5 vezes a probabilidade de usar serviços de saúde mental em comparação com adultos heterossexuais cisgêneros.³ Isso pode ser aumentado pelos desafios únicos que a comunidade LGBTQ+ enfrenta, como discriminação ou rejeição de entes queridos e sociedade, ou não se sentindo confiante ou confiando no sistema de saúde.

Aqui, o Dr. Amir Ahuja, MD, psiquiatra certificado pelo conselho, compartilha suas idéias pessoais sobre os desafios com os quais os membros da comunidade LGBTQ+ podem lutar quando se trata de experimentar e gerenciar a depressão-bem como algumas estratégias para enfrentar.

1. Qual é a sua formação e a experiência em tratar pacientes que vivem com depressão?

A depressão é tudo menos simples. É uma doença diferente de qualquer outra, e algumas formas de depressão podem persistir mesmo após vários tratamentos. Ajudei milhares de pessoas na comunidade LGBTQ+ a gerenciar sua depressão como diretor de psiquiatria do Los Angeles LGBT Center. Também tenho uma riqueza de experiência no tratamento de pacientes com todas as formas de depressão, incluindo aqueles com depressão resistente ao tratamento (TRD).

O TRD é frequentemente definido como uma resposta inadequada a dois ou mais antidepressivos (de dose e duração adequadas) no episódio depressivo atual, e é por isso que muitos que são diagnosticados com essa forma de ciclo de depressão através de tratamentos sem alívio.⁴

2. Com quais desafios únicos você encontra membros da comunidade LGBTQ+ quando se trata de experimentar e gerenciar a depressão?

Acho que os membros da comunidade LGBTQ+ tendem a se sentir mais isolados do que seus colegas heterossexuais cisgêneros. Muitos foram rejeitados por membros da família e ostracizados pela sociedade. Eu também acredito que isso é agravado pelo fato de que muitos gays foram perdidos na epidemia de Aids, e os gays sobreviventes de uma certa idade perderam muitos parceiros e amigos.

Além disso, acredito que há disparidades em trauma experimentado pelas pessoas LGBTQ+, como violência por parceiro íntimo, assédio e discriminação. Também existem disparidades na saúde em termos de saúde física, onde as pessoas LGBTQ+ em determinados subconjuntos têm taxas mais altas de doenças cardíacas, câncer e vida útil mais curta.⁵

3. Quais papéis os recursos da comunidade e as redes de apoio desempenham na saúde mental da comunidade LGBTQ+ e como os membros podem conversar com seus médicos sobre como encontrar recursos?

Acredito que os recursos culturalmente competentes são vitais para a comunidade LGBTQ+ obter os cuidados de saúde de que precisam. Muitos indivíduos LGBTQ+, especialmente indivíduos trans, tiveram experiências terríveis com a saúde e resistem ao médico por causa disso. Um ambiente acolhedor ajuda bastante a fazer uma mudança nisso e reconstruir a confiança. Além disso, pesquisas mostram repetidamente que todas as comunidades LGBTQ+ se sentem mais confortáveis ​​com fornecedores e centros culturalmente competentes.

Eu trabalho no La LGBT Center, que é o maior centro LGBT do mundo. O LA LGBT Center oferece aos pacientes LGBTQ+ a ajuda e os recursos necessários para gerenciar sua depressão. Enquanto nem todo mundo mora em uma cidade onde há centros físicos para ir, há muitos recursos online disponíveis como DepressionLookslikeme.comque abriga os recursos de saúde mental adaptados à comunidade LGBTQ+. Isso inclui diretórios de assistência médica que facilitam a localização de um provedor, incluindo os profissionais de saúde LGBTQ+ mais próximos ou centros comunitários, além de apoio ao vivo e contínuo que pode conectar pessoas a conselheiros treinados.

4. Como você aborda discussões sobre saúde mental com pacientes LGBTQ+?

Na minha prática, abordo essas discussões com meus pacientes LGBTQ+, assim como faria com qualquer paciente. Começo discutindo como a depressão pode parecer, pois existem muitos conceitos errôneos. A depressão não é um humor ou uma escolha e não é algo que alguém pode tirar. É uma doença mental séria que pode acontecer com qualquer pessoa em qualquer idade e pessoas de qualquer gênero, sexualidade, raça, etnia, status socioeconômico ou formação religiosa. Muitas pessoas pensam que isso consiste apenas em ser “triste”. Na realidade, pode envolver sentimentos de dormência e desconexão com falta de alegria, fadiga e nevoeiro cerebral. Muitas vezes afeta o apetite e o sono. Pode ser causado por estressores da vida ou aparentemente vem do nada. Acredito que normalizar a discussão em torno da saúde mental e apagar o estigma frequentemente associado a ele pode ajudar as pessoas a se sentirem menos sozinhas em sua luta.

Quando olho as opções de tratamento para meus pacientes que vivem com depressão, gosto de entender os objetivos dos meus pacientes, para que eu possa ajudá -los a realizá -los enquanto gerencia sua depressão.

5. Que conselho você daria ao LGBTQ+ indivíduos que estão lutando com a depressão, mas podem não se sentir confortáveis ​​em busca de ajuda?

Você é visto, ouvido, você não está sozinho, e a ajuda é apenas um telefonema ou uma mensagem de texto fora. Muitas pessoas, inclusive eu, estão aqui para ajudá -lo a superar a depressão e viver sua melhor vida. Nós nos preocupamos com você e queremos o melhor para você, mas não podemos ajudar se você não chegar. Portanto, dar o primeiro passo para procurar ajuda é muito importante.

6. Onde estão alguns recursos adicionais que as pessoas que vivem com depressão na comunidade LGBTQ+ podem encontrar cuidados e ajuda?

Este post foi patrocinado pela Johnson & Johnson.

Referências

1. Instituto Nacional de Saúde Mental. Depressão maior. Acessado em 1 de novembro de 2024. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression#part_2563
2. Saúde Mental America. Depressão. Acessado em 1 de novembro de 2024. https://www.mhanational.org/conditions/depression
3. Saúde Mental America. LGBTQ+ Comunidades e Saúde Mental. Acessado em 1 de novembro de 2024. https://www.mhanational.org/issues/lgbtq-communities-and-ental-health
4. Agência de pesquisa e qualidade em saúde. Definição de depressão resistente ao tratamento na população do Medicare. https://www.cms.gov/medicare/coverage/determinationprocess/downlo ads/id105ta.pdf. Publicado em 9 de fevereiro de 2018.
5. Health.com. 7 Disparidades principais da saúde que afetam a comunidade LGBTQ+. Acessado em 1 de novembro de 2024. https://www.health.com/mind-body/lgbtq-health-disparities#:~:text=people%20in%20the%20lgbtq%2b%20Community%20face%20Significant%20Health%20Disparities%20That.use%20FACH %20 e%20mental%20Health%20disorders