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Todos sabemos que a época da gripe pode ser estressante para os pais. Mas à medida que avançamos para 2026, a ansiedade em torno de como evitar que as crianças adoeçam provavelmente não diminuirá, mesmo depois do inverno chegar ao fim.
Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) anunciaram grandes mudanças no seu calendário de imunização infantil e adolescente, um guia por idade para prestadores de cuidados de saúde sobre quando vacinar crianças para protegê-las de doenças evitáveis. Especificamente, o CDC reduziu o número de vacinas que recomenda para todas as crianças.
Uma vacina para obter o corte? A vacina contra a gripe. É isso mesmo, no meio de um aumento pós-feriado de casos de gripe que continua a hospitalizar crianças em todo o país.
Se as manchetes estão fazendo sua cabeça girar, você não está sozinho. Conversamos com especialistas para entender melhor a revisão do calendário de vacinas infantis feita pelo CDC, o que as mudanças significam para as famílias e como os pais podem orientá-las para manter seus filhos saudáveis e prósperos.
Compreendendo o cronograma atualizado de vacinas infantis do CDC
O novo calendário de imunização infantil do CDC está organizado em três categorias. Aqui está uma análise mais detalhada da lista completa de vacinas recomendadas para a idade, agora recomendadas pelo CDC:
Imunizações recomendadas para todas as crianças
O CDC continuará a recomendar que todas as crianças sejam vacinadas contra:
- Difteria, tétano, coqueluche acelular (DTaP)
- Tétano, difteria, coqueluche acelular (Tdap)
- Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
- Conjugado pneumocócico (PCV15, PCV20)
- Poliovírus inativado (IPV)
- Sarampo, caxumba, rubéola (MMR)
- Varicela (VAR)
- Papilomavírus humano (HPV)
Imunizações recomendadas para crianças de alto risco
Para crianças de alto risco com exposição incomum à doença, comorbidades subjacentes ou risco de transmissão da doença a outras pessoas, o CDC recomenda as seguintes vacinas:
- Vírus sincicial respiratório (RSV-mAb)
- Hepatite B (HepB)
- Dengue
- Meningocócica ACWY
- Meningocócico B
- Hepatite A (HepA)
Imunizações baseadas na tomada de decisão clínica partilhada
Em crianças de menor risco, o CDC incentiva os pais a fazerem parceria com os médicos para determinar se são necessárias vacinas que não são mais recomendadas para todos os pacientes, incluindo:
- Rotavírus (RV)
- COVID 19
- Gripe
- Hepatite A (HepA)
- Hepatite B (HepB)
- Meningocócica ACWY
- Meningocócico B
Vacinas que o CDC não recomenda mais para todas as crianças e por quê
As vacinas que o CDC não recomenda mais universalmente incluem hepatite A, hepatite B, rotavírus, influenza, RSV e meningocócica. Isto reduz o número total de imunizações recomendadas para todas as crianças de 17 para 11.
“Essas vacinas retiradas agora são recomendadas apenas para crianças de alto risco, como aquelas que têm doenças crônicas ou que são imunocomprometidas”, explica Michael Bigham, MD, MBA, FAAP, FCCMdiretor de qualidade do Akron Children’s Hospital e especialista em cuidados intensivos pediátricos (UTIP).
A escolha de reduzir o calendário de vacinação infantil nos EUA foi motivada por funcionários do governo que pretendiam espelhar países com um número menor de vacinas recomendadas, como a Dinamarca, que imuniza crianças contra apenas 10 doenças.
Do ponto de vista médico, porém, as vacinas abandonadas não são diferentes em termos de segurança ou eficácia daquelas que permanecem universalmente recomendadas, de acordo com Brandi Freeman, MD, MSpediatra e presidente eleito da National Medical Association (NMA).
“Essas são vacinas nas quais nós, como pediatras, confiamos há décadas para prevenir doenças graves, hospitalização e até morte em crianças”, diz o Dr. “A ciência por trás deles não mudou. Eles são bem estudados, amplamente utilizados e comprovadamente funcionam.”
O que essas mudanças significam para as famílias
Em primeiro lugar, as boas notícias: quando se trata de custos, as famílias ainda podem esperar cobertura de seguro mesmo para vacinas que já não são recomendadas pelo CDC. Os programas de seguros federais, incluindo o Medicaid e o programa Vacinas para Crianças, ainda os cobrirão, assim como a maioria das companhias de seguros privadas neste momento, observa o Dr. Bigham.
Os pais também podem ter certeza de que todas as vacinas ainda estarão disponíveis – por enquanto. “No entanto, quando uma vacina já não é recomendada rotineiramente, pode tornar-se mais difícil o seu acesso ao longo do tempo, especialmente em consultórios movimentados, clínicas públicas ou locais onde as visitas de acompanhamento são difíceis”, explica o Dr.
Mas, de acordo com os pediatras, a implicação mais preocupante da acção recente do CDC é a confusão que está a causar aos pais e, por sua vez, os graves riscos para a saúde que representa para as crianças.
“Quando uma vacina não é mais recomendada rotineiramente, cria-se a impressão de que é opcional ou menos importante”, diz o Dr. Freeman. “Mas as doenças que essas vacinas abordam ainda são muito reais. Vacinações atrasadas ou perdidas aumentam o risco, especialmente para bebés e crianças pequenas.”
Brandi Freeman, MD, MS
As vacinações atrasadas ou perdidas aumentam o risco, especialmente para bebés e crianças pequenas.
– Brandi Freeman, MD, MS
Pediatras oferecem sua posição
A Academia Americana de Pediatria (AAP) emitiu um comunicado esta semana para deixar claro que continua a recomendar amplamente as vacinas que o CDC retirou do seu calendário, citando as mudanças como “perigosas e desnecessárias”.
“A abordagem de longa data baseada em evidências que orientou o processo de revisão e recomendação de imunização nos EUA continua sendo a melhor maneira de manter as crianças saudáveis e protegê-las contra complicações de saúde e hospitalizações”, afirmou o presidente da AAP, Andrew D. Racine, MD, PhD, FAAP.
À luz disto, a AAP continuará a acompanhar seu próprio calendário de vacinas infantis que leva em conta factores únicos dos EUA, como a população, a exposição a escolas e creches, e o acesso desigual aos cuidados de saúde – todos os quais afectam o risco de doenças, explica o Dr.
“Como pediatra, apoio fortemente o cronograma da AAP”, diz o Dr. Freeman, o que ecoa a posição da NMA como organização médica. “Reflete como as crianças realmente vivem e se movimentam pelo mundo e por este país, e não um modelo teórico. Manter essa orientação proporciona clareza aos pediatras e segurança aos pais num momento em que ambos são desesperadamente necessários.”
Dicas para navegar nas diferentes orientações sobre vacinas do CDC e da AAP
As últimas notícias sobre vacinas colocam os cuidadores numa posição inegavelmente difícil para saber que orientações seguir. “Esta foi uma mudança repentina e perturbadora para médicos e famílias”, diz o Dr. Freeman. “Meu conselho é desacelerar, fazer perguntas e focar no que não mudou: as vacinas ainda salvam vidas e a ciência por trás delas permanece forte.”
Veja mais dicas para navegar pelas notícias e proteger seu filho, segundo os pediatras:
- Seja proativo. Em vez de presumir que uma vacina é desnecessária porque não é mais rotulada como “rotina”, aborde todas as vacinas durante as consultas de puericultura com seu médico. “Os pais desempenham um papel essencial na saúde do seu filho e, portanto, devem ser um parceiro activo nas decisões sobre vacinas”, diz o Dr. Bigham.
- Faça perguntas com confiança. “Os pais devem sentir-se à vontade para fazer perguntas ao médico (sobre vacinas)”, diz o Dr. “Somos treinados para compreender a ciência e o impacto potencial em sua saúde.”
- Apoie-se em especialistas em quem você confia, não em mensagens políticas. Muitas doenças que estão a ser questionadas quando se trata de vacinas ainda circulam, mesmo que não as vejamos todos os dias nas nossas próprias comunidades. “O casos de sarampo estamos vendo hoje, e a propagação significativa da gripe são dois exemplos muito oportunos”, observa o Dr. Freeman. “(É por isso) que as decisões sobre vacinas devem ser tomadas com profissionais médicos de confiança.”
Mais importante ainda, os pais ainda podem ter acesso a toda a gama de imunizações infantis, mesmo que o seu filho não esteja na lista de alto risco designada pelo CDC. É por isso que os especialistas incentivam uma conversa aberta com seu médico sobre o que é certo para sua família.
“Os pais querem tomar as melhores decisões para os seus filhos, para que possam crescer saudáveis e felizes”, diz o Dr. Bigham. “As vacinas continuam a ser uma das formas mais fáceis de garantir a saúde dos seus filhos e da comunidade.”