No ano passado, mais de duas dúzias de pesquisadores de todo o mundo destacaram o alto colesterol e a perda de visão como novos fatores de risco para a demência, publicando suas descobertas em A lancet em agosto, para enfatizar suas conclusões.
O relatório ganhou manchetes internacionais, mas Bei Wu, professor do reitor em saúde global e vice-reitor de pesquisa da Faculdade de Enfermagem Rory Meyers da Universidade de Nova York, que liderou pesquisas financiadas por NIH desde o início dos anos 2000, vinculando o declínio cognitivo, incluindo demência, a saúde bucalestá pedindo a inclusão da saúde oral como um fator de risco.
“Embora o relatório (2024) ofereça informações valiosas, acreditamos que ignora o papel substancial da saúde bucal no risco de demência”, escreveu Wu em um Carta publicada em A lancet Em 20 de fevereiro, pedindo sua inclusão em meio a evidências crescentes, incluindo a pesquisa recente de sua equipe, estabelecendo o vínculo.
Wu acrescentou que o foco estreito do relatório em doença dentária Como um fator de risco potencial, falha em capturar a complexidade dos problemas de saúde bucal. “Apesar de alegar usar a literatura recente para resumir as melhores evidências, os autores citaram apenas dois estudos ao discutir a saúde bucal”, escreveu ela.
Descobrimos que a falta de saúde bucal quase triplica o risco de demência em comparação com diabetes ou hipertensão
Xiang Qi, PhD, RN, Professor Assistente da Nyu Rory Meyers College of Nursing
14 fatores de risco por trás da demência
O relatório de 2024 identificou perda auditiva, pressão alta, obesidade, consumo excessivo de álcool, tabagismo, depressão, inatividade física, diabetes, isolamento social, poluição do ar, lesão cerebral traumática, alto colesterol e perda de visão como fatores de risco de demência. No entanto, alguns fatores de risco são mais graves que outros.
“Descobrimos que a má saúde bucal quase triplica o risco de demência em comparação com diabetes ou hipertensão”, disse Xiang Qi, PhD, RN, professor assistente da Nyu Rory Meyers College of Nursing. Qi, que co-autor da carta com Wu, observou que a saúde bucal é “esquecida”.
“Uma enorme quantidade de estudo, como a nossa, mostrou que a saúde oral é um fator de risco significativo para a demência”, acrescentou Qi.
Alguns dos estudos anteriores
Wu, co-diretor da incubadora de envelhecimento da NYU, foi o principal autor de um estudo de 2021 publicado em Jamda: O Journal of Post-Aguda e Medicina de Cuidados de Longo Prazoque descobriu que A perda de dente é um fator de risco para comprometimento cognitivo e demência– e que o risco de declínio cognitivo aumenta com cada dente perdido.
Em 2023, um estudo publicado pela NYU mostrou que a combinação de diabetes e perda de dente piora a função cognitiva e acelera o declínio cognitivo em adultos mais velhos. A descoberta foi publicada em uma edição especial da Jornal de Pesquisa Odontológica.
Em julho, Wu e sua equipe publicaram um estudo examinando a ligação entre tratamento de gengivas e declínio cognitivo ou risco de demência em adultos mais velhos com problemas de gengiva. Eles descobriram que aqueles que receberam tratamento de gengiva tiveram um declínio mais lento na função cognitiva e um 38% menor risco de desenvolvimento de demência comparado com aqueles que não o fizeram.
Em dezembro, os pesquisadores da NYU publicaram um estudo em Medicina envelhecida sugerindo isso usando dentaduras Pode ajudar a proteger contra o declínio cognitivo em adultos mais velhos.
“Acreditamos que a saúde bucal é um fator de risco significativo para o declínio cognitivo e o início da demência”, disse Wu.
Muitas condições de saúde bucal e doenças são evitáveis com melhor higiene bucal e visitas odontológicas regulares, que foram apoiadas por vários pesquisadores, incluindo a nossa própria
Bei Wu, professor do reitor em saúde global e vice -reitor para pesquisa no Rory Meyers College of Nursing da Universidade de Nova York
Demência em ascensão
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima o número de Pessoas que vivem com demência triplicarão até 2050de 50 milhões a 152 milhões devido ao envelhecimento da população global. No Canadá, Os casos de demência devem aumentar de 597.000 em 2020 para mais de 1,7 milhão até 2050de acordo com a Alzheimer Society of Canada. Nos EUA, Os casos de demência devem dobrar até 2060atingindo 1 milhão de novos casos por ano, de acordo com um estudo da NYU Langone Health.
“Muitas condições de saúde bucal e doenças são evitáveis com melhor higiene bucal e visitas odontológicas regulares, que foram apoiadas por vários pesquisadores, incluindo os nossos”, disse Wu. “Nesse contexto, a má saúde bucal poderia ser um fator de risco modificável”, explicou ela, acrescentando que isso poderia ajudar a moldar as políticas para melhorar o acesso aos cuidados odontológicos.
‘Novo tópico’ em 2007
A pesquisa de Wu e sua equipe segue anos de avanços. Já em 2002, o trabalho de Wu ligou o declínio cognitivo à saúde bucal, embora fosse muito cedo para conectá -lo totalmente à demência. No entanto, ela publicou “Função cognitiva e utilização de atendimento odontológico entre adultos mais velhos da comunidade”Na edição de dezembro de 2007 da American Journal of Public Health. “O tópico era tão novo na época”, lembrou ela.
“Os pesquisadores não devem funcionar em silos. Precisamos pensar em resultados de saúde e integrá-los a uma abordagem sistemática para melhorar a saúde e o bem-estar ”, acrescentou. Wu acredita que é hora de incluir saúde bucal na discussão, observando que isso não apenas capacitará os dentistas a educar o público, mas também contribuirá para políticas que podem ajudar a reduzir o declínio cognitivo.