Robert F. Kennedy Jr., Secretário do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, no Salão Oval em 30 de setembro. Os psiquiatras dizem que ganhos recentes em tratamento de abuso de substâncias estão em risco sob sua liderança.
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Os psiquiatras se juntaram a outros grupos de saúde pública para pedir a remoção de Robert F. Kennedy Jr. como secretário de saúde.
Duas organizações de psiquiatria – o Sociedade de psiquiatria do sul da Califórnia e as bases recentemente formadas Comitê para proteger a saúde mental pública – divulgaram declarações dizendo que as ações do líder do Departamento de Saúde e Serviços Humanos aumentaram o estigma, incutiram medo e feriram o acesso à saúde mental e aos cuidados de dependência.
“Como os médicos se comprometeram com os cuidados baseados em evidências, estamos alarmados com a direção do HHS sob o secretário Robert F. Kennedy, Jr”, o comitê para proteger a saúde mental pública disse em comunicado.
HHS responde
“A secretária Kennedy continua firmemente comprometida em cumprir a promessa do presidente Trump de tornar a América saudável novamente, desmontando o status quo fracassado, restaurando a confiança do público nas instituições de saúde e garantindo a transparência, a responsabilidade e o poder de tomada de decisão pelos quais o povo americano votou”, Emily Hilliard, porta-voz do Departamento de Saúde Federal, escreveu a NPR em um email.
A sociedade de psiquiatria do sul da Califórnia representa mais de 1.000 médicos; O comitê para proteger a saúde mental pública tem pouco mais de 50 membros.
Nos últimos anos, o governo federal assumiu um papel de liderança nos esforços de financiamento para lidar com a doença mental grave e o uso de substâncias através das administrações de abuso de substâncias e saúde mental (SAMHSA), Notas Dr. Steven SharfsteinEx-Presidente da American Psychiatric Association e professor adjunto de psiquiatria na Universidade Johns Hopkins.
Esses esforços começaram a valer a pena, acrescenta ele. “Houve um grande progresso na redução do número de mortes por overdose no país como resultado dessas iniciativas”, diz ele.
Mas a demissão de funcionários na SAMHSA no início deste ano e os esforços do secretário de Saúde para fechar a agência prejudicaram esses esforços, diz Sharfstein, que também é membro fundador do comitê para proteger a saúde mental pública.
“A RFK Jr. está tentando eliminar a agência federal responsável por apoiar estados e localidades com prevenção de overdose”, diz Dr. Eric Rafla-Yuan, Um psiquiatra de San Diego e membro do comitê para proteger a saúde mental pública. “Isso é exatamente oposto à direção que precisamos seguir”.
Medicamentos psiquiátricos questionados
Ambas as organizações também estão preocupadas com os ataques do Secretário de Saúde a medicamentos psiquiátricos, inclusive na estratégia Make Our Children Healthy Again, que também é conhecido como Relatório Maha
O relatório Maha “Especificamente deturpa os dados sobre medicamentos psicotrópicos, realmente ignorando o corpo inteiro da literatura científica”, diz Dra. Emily Woodco-presidente da Associação Psiquiátrica do Sul da Califórnia. “E está pedindo várias maneiras de limitar o acesso a medicamentos psiquiátricos, o que é extremamente perturbador, pois são medicamentos críticos para muitos indivíduos com depressão, ansiedade, esquizofrenia, TDAH e muitos distúrbios”.
“Essa deturpação aumenta o estigma, espalha o medo e pode impedir que as pessoas estejam buscando ajuda quando mais precisam”, ” De acordo com o comunicado pela Associação Psiquiátrica do Sul da Califórnia. “O relatório usa essas declarações imprecisas como base para tomar medidas para restringir o acesso a serviços críticos que facilitam o sofrimento, a restauração do funcionamento e evitam o suicídio”.
O Dr. Sharfstein diz que também está preocupado com o impacto dos cortes no Medicaid em pessoas com doenças mentais graves (SMIS), que inclui condições como esquizofrenia e transtorno bipolar. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, quase 6% dos adultos americanos vivem com um SMI. Dada a natureza debilitante das SMIs, os pacientes tendem a ser pobres, explica Sharfstein.
“Eles não podem pagar os medicamentos”, diz ele, “e o Medicaid é o que eles dependem. Mas não são apenas medicamentos. É tratamento ambulatorial. É acesso a cuidados agudos de pacientes internados”.
À medida que os cortes no Medicaid são lançados, o acesso aos cuidados com doenças mentais e o vício ficará cada vez mais “comprometido”, diz Sharfstein. “E veremos um tipo de crise rolante ocorrer.”
Seu grupo está pedindo aos legisladores que substituam Kennedy por alguém treinado em saúde pública e cuidados baseados em evidências. “Para proteger os pacientes, proteger a integridade científica e restaurar a confiança pública, nos juntamos a nossos colegas para pedir ao presidente a remover o secretário Kennedy e nomear um líder qualificado e orientado a evidências sem demora”, segundo o comunicado.