Painel de vacina CDC abre o dia 2 com uma reversão e uma surpresa: fotos

Em uma jogada surpresa na manhã de sexta -feira, um painel de consultores de vacinas para o governo federal recuou de uma mudança proposta para o cronograma de vacinas que teria descartado a recomendação atual de que todas as crianças recebam a hepatite B disparada no nascimento.

Ele também reverteu uma votação que levou ontem à cobertura de um tiro conhecido como MMRV – sarampo, caxumba, rubéola e varicela (ou varicela). Ontem, o painel disse que o programa Vacinas for Children pode cobrir o tiro combinado se os pais quiserem – sexta -feira eles votaram que não deveria. O tiro de MMRV não é mais recomendado e não será pago pelo seguro do governo.

O Comitê Consultivo de Práticas de Imunização, ou ACIP, passou grande parte da quinta -feira debatendo a lógica para dar aos recém -nascidos a vacina contra a hepatite B ao nascer – mas o comitê expulsou a votação até sexta -feira. Em vez disso, prosseguiu com uma votação separada que removeu o tiro de MMRV para crianças menores de 4 anos da programação da vacina.

“Somos novatos”, disse o presidente Martin Kulldorff ao abrir o segundo dia da reunião. “Com uma exceção, esta foi a nossa primeira reunião da ACIP ou a nossa segunda”.

O Painel ACIP cria recomendações sobre política de vacinas para os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

A influência de RFK Jr.

No início deste ano, o secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr. disparou o painel existenteinstalado durante o governo Biden e os substituiu por sua própria lista escolhida a dedo, incluindo cinco membros Ele acrescentou esta semana. Alguns dos que ele escolheu têm um histórico de criticar as vacinas.

Os movimentos de Kennedy para remodelar a política de vacinas na dependência dos EUA em parte nas recomendações da ACIP. Kennedy tem uma campanha de longa duração para questionar a segurança de muitas vacinas. Desde que foi confirmado, ele tem acesso limitado às vacinas covid, abandonou milhões de dólares em financiamento para a pesquisa de vacinas contra mRNA e demitiu muitos cientistas de carreira no CDC, incluindo seu diretor confirmado pelo Senado, Susan Monarez.

Embora o painel ACIP tenha desistido de mudar sua recomendação para a dose de nascimento da vacina contra a hepatite B, suas ações levaram o público a questionar uma foto que está em uso desde 1991. Foi um sucesso, observou o senador Bill Cassidy, D.-La.

“Diminuímos de 20.000 crianças por ano, recebendo hepatite B para 20 crianças por ano. Esse é um declínio exponencial”, Cassidy, que é médico do fígado, disse a repórteres na quarta -feira.

Na quinta -feira, o presidente da ACIP, Kulldorff, disse que o painel está criando dois novos grupos de trabalho: um em vacinas recomendadas durante a gravidez e outra sobre o momento de quando os tiros são apresentados no cronograma da vacina. Essa ação indica que o ACIP de Kennedy continuará a questionar práticas de vacina bem estabelecidas.

A confusão domina a reunião

A reunião ACIP de dois dias, realizada na sede do CDC em Atlanta e Espera -se que continue Até o final da tarde de sexta -feira, foi marcado por confusão. Quando ele abriu na manhã de sexta -feira, Kulldorff explicou que a falta de experiência dos membros os levou a precisar refazer uma votação do dia anterior porque a redação estava confusa.

O resultado dessa reflexão foi alterar a cobertura de seguro da vacina MMRV para crianças de baixa renda. Na quinta -feira, o painel terminou com uma votação dividida: não foram recomendadas fotos de MMRV, mas elas seriam pagas pelo governo. O voto de reflexão de sexta-feira se alinhou-não recomendado, não é permitido ser pago.

Então veio a hepatite B. Embora alguns no comitê pareçam entusiasmados em levar a primeira recomendação da dose para a hepatite B desde o nascimento até 1 mês de idade, após alguma discussão, houve uma revolta contra a questão da questão.

“Eu vou adiar a pergunta indefinidamente”, disse o Dr. Robert Malone, membro da ACIP e associado próximo de Kennedy. “Acredito que há ambiguidade suficiente aqui e uma discussão restante suficiente sobre segurança, eficácia e tempo que acredito que uma votação hoje é prematura”.

Isso parecia pegar Kulldorff de surpresa. O Comitê votou de 11 a 1 para a tabela de ações sobre a dose de nascimento da vacina contra a hepatite B, com Kulldorff como dissidência solitária.

Especialistas médicos que participam da reunião como ligações representando os principais grupos médicos pareciam aliviados pela decisão de apresentar a pergunta.

Muitos manifestaram sua oposição à revisão das recomendações, apontando para dados mostrando que a política atual ajudou a reduzir drasticamente os casos de hepatite B. As mudanças propostas também foram contrárias a horas de dados apresentados pelos próprios cientistas do CDC que apoiam a segurança e a eficácia de oferecer o tiro logo após o nascimento de um bebê.

“É muito fácil se distrair com um estudo que diz este ou um estudo que diz isso”, observou Dra. Amy Middlemanrepresentando a Sociedade de Saúde e Medicina dos Adolescentes. “Sempre há algum risco – há um risco de atravessar a rua. O desafio científico do comitê é determinar se os benefícios superam os riscos”. Ela acrescentou que esperava que o painel usasse ferramentas científicas, como classificação de evidências para avaliar essas perguntas daqui para frente.

Covid dispara a seguir para escrutínio

Os votos do painel ainda exigem a aprovação final do diretor interino do CDC Jim O’Neill. Ele foi instalado por Kennedy depois que o diretor confirmado pelo Senado, Susan Monarez, foi demitido em parte por se recusar a se comprometer a adotar as recomendações da ACIP antes de ver evidências, ela testemunhou para o Senado no início desta semana.

Mais tarde na sexta-feira, o painel votará em recomendações sobre quem deve ser elegível para as mais recentes vacinas covid-19.

A defesa da saúde infantil, o grupo anti-vacina, fundado por Kennedy antes de se tornar secretário de saúde, tem há muito direcionado A recomendação da vacina contra a hepatite B, alegando que o risco de doença é pequeno para a maioria dos bebês e a vacina pode ser prejudicial.

As tensões entre o comitê e o estabelecimento médico surgiram repetidamente ao longo da reunião de dois dias.

Na quinta -feira, Dr. Jason GoldmanPresidente do Colégio Americano de Médicos, pediu à ACIP que não mudasse as recomendações sobre o tiro de MMRV e criticou o processo mais amplo, dizendo que eles se afastaram de especialistas e clínicos do assunto. Ele também observou que os representantes de grupos médicos foram removidos dos grupos de trabalho da ACIP, embora ainda possam comentar durante as reuniões públicas.