Se você sempre pensou que o coração das mulheres é diferente dos homens quando se trata de doenças cardíacas, você está certo. As mulheres não experimentam Problemas cardíacos da mesma maneira homens fazem. Várias condições cardíacas graves, de fato, afetam mais as mulheres do que homens, como doenças microvasculares coronárias (CMD).
É por isso que entender as diferenças e procurar cuidados cardíacos específicos para as mulheres é tão importante, diz Patricia Rodriguez-Lozano, MDCardiologista e diretor do Programa de Cuidados de Saúde do Coração Feminino da UVA Health.
“Defender por si mesmo é fundamental porque as doenças cardiovasculares em mulheres são frequentemente subdiagenadas, subtratadas ou mal diagnosticadas”, diz ela. “Muitos são informados de ‘é apenas estresse’ ou ‘nada está errado’, mesmo quando condições cardíacas sérias estão presentes”.
O que é doença microvascular coronariana?
A CMD (também chamada de disfunção microvascular coronariana ou doença microvascular) é um tipo de doença de pequeno vaso, que ocorre quando pequenos vasos sanguíneos em seu coração não funcionam como deveriam. Isso significa que eles não se abrem quando seu coração precisa de mais oxigênio, como durante o exercício ou um evento estressante.
Isso pode acontecer por alguns motivos, como:
- Um problema com o forro de vasos sanguíneos, chamado de endotélio
- Vasos que se tornam rígidos ou estreitos por causa da inflamação ou estresse
- Mudanças hormonais, especialmente em torno da menopausa ou após a gravidez
- Uma resposta a estresse hiperativo ou sinais do sistema nervoso
Embora as grandes artérias possam parecer completamente normais em um teste cardíaco típico, se você tiver CMD, ela ainda pode causar sintomas (como dor no peito).
E a CMD pode aumentar seu risco para problemas cardíacos futuros. “A CMD é real e séria-pode prejudicar significativamente a qualidade de vida e está associada a um risco aumentado de grandes eventos cardiovasculares adversos”, diz Rodriguez-Lozano.
Quais são os sintomas da CMD?
Os sintomas da CMD geralmente incluem:
- Fadiga
- Falta de ar
- Pressão torácica
Esses sintomas podem piorar com o estresse emocional ou mental, observa Rodriguez-Lozano. Eles também são gerais o suficiente para sugerir condições menos graves não relacionadas ao coração. E os testes tradicionais de estresse e imagem nem sempre captam CMD. Isso ocorre porque os vasos sanguíneos afetados são pequenos demais para testes cardíacos regulares.
“Eu gostaria que mais mulheres soubessem que ter artérias normais em um angiograma padrão não significa que seu coração esteja bem”, diz Rodriguez-Lozano. “A CMD afeta os pequenos vasos do coração que não aparecem na maioria dos testes de imagem de rotina. É uma das principais causas de dor no peito nas mulheres e é frequentemente classificada como ‘não cardíaca’ porque os diagnósticos tradicionais não estão equipados para detectá-lo.”
Tenha o cuidado certo para o seu coração
Se você tem sintomas contínuos que o preocupam, é importante encontrar uma equipe cardíaca que entenda a CMD e tenha as ferramentas para diagnosticar corretamente. Isso geralmente inclui testes avançados, como ressonância magnética cardíaca, exames de PET e fisiologia coronária invasiva, diz Rodriguez-Lozano.
A CMD também deve ser tratada holisticamente, acrescenta ela. Isso significa não apenas com a medicina, mas também através do acesso a uma equipe de nutricionistas, fisiologistas, assistentes sociais e farmacêuticos que podem ajudar a lidar com todo o escopo de sua saúde.
“Lembre-se de que seus sintomas são importantes, mesmo que os testes voltem normal”, diz Rodriguez-Lozano. “Se você está sentindo dor no peito inexplicável, fadiga ou falta de ar e é dito: ‘É apenas estresse’ ou ‘seu coração está bem’, é hora de fazer perguntas mais profundas”.