A última escolha de Trump para cirurgião-geral poderá passar pela confirmação? : NPR

O presidente Trump nomeou Dra. Nicole Saphierradiologista e ex-colaborador do canal Fox News, para o papel de cirurgião geral. É a sua terceira escolha para este cargo, muitas vezes chamado de “médico da nação”, responsável por promover a saúde e o bem-estar ao público em geral nos Estados Unidos.

Espera-se que Saphier seja mais aceitável para os legisladores republicanos do que o Dr. Casey Means, a escolha anterior de Trump. Sua primeira escolha, Dra. Janette Nesheiwat, foi retirado após exame minucioso sobre como ela representou suas credenciais médicas.

Trump descreveu Saphier, que dirige imagens de mama no Memorial Sloan Kettering Monmouth, como um “médico ESTRELA” e um “COMUNICADOR INCRÍVEL” em seu Postagem de nomeação de 30 de abril na Verdade Social.

No mesmo dia, Trump culpou o senador Bill Cassidy, R-La., um médico, por ter “ficou no caminho“de Means sendo confirmado como cirurgião-geral. Ele acusou Cassidy de” intransigência e jogos políticos “.

Saphier enfrentará o escrutínio dos mesmos membros do comitê que duvidavam de Means.

Significa disse ao político que as senadoras Susan Collins, R-Maine, e Lisa Murkowski, R-Alaska, também se opuseram à sua nomeação, efetivamente prejudicando sua confirmação.

Todos os três legisladores republicanos atuam no influente Comitê de Saúde, Educação, Trabalho e Pensões (HELP) do Senado, presidido por Cassidy. O comitê realiza audiências de confirmação para autoridades de saúde nomeadas e determina se deve avançá-las para votação plena no Senado.

Em resposta, os membros republicanos do Comitê HELP do Senado escreveram: “Está claro que ela não teve os votos”. em uma postagem no X.

Saphier tem melhores chances do que Means?

Embora uma audiência de confirmação ainda não tenha sido agendada, Saphier pode esperar muitas perguntas sobre suas qualificações, opiniões sobre vacinas e outros tópicos ela é abordada publicamente.

David Mansdoerferex-secretária adjunta de saúde do Departamento de Saúde e Serviços Humanos no primeiro governo Trump, diz que provavelmente enfrentará uma recepção calorosa dos republicanos, dizendo que é “extremamente forte em algumas das principais questões de base”.

“(Ela é ótima na) questão pró-vida, em doenças crônicas e prevenção. Ela fala muito sobre a influência da MAHA, especialmente para as mães suburbanas”, diz ele, referindo-se ao movimento Make American Healthy Again, um grupo de interesse que os republicanos estão tentando vencer nas eleições de meio de mandato.

Além de médico praticante, Saphier também é influenciador de saúde e ex-colaborador médico da Fox News de 2018 até esta semana, confirmou um porta-voz da Fox News. Atualmente ela vende ervas gotas de suplemento que promovem “foco” e “calma” e hospeda um podcast chamado Bem-estar desmascarado no iHeartRadio. Em 2020, ela publicou um livro intitulado Torne a América saudável novamente – anos antes de a frase se fundir em um movimento liderado pelo atual secretário de Saúde, Robert F. Kennedy Jr.

Saphier contrasta claramente com Means em alguns aspectos importantes. Ela é uma médica licenciada ativa – o que Means não era – e atua em um importante centro médico acadêmico. Essas credenciais fazem dela uma “escolha razoável” para cirurgiã geral, diz o Dr. Georges Benjamin, CEO do Associação Americana de Saúde Pública.

Benjamin descreveu a escolha anterior de Trump, Means, para NPR como “menos qualificado profissionalmente do que qualquer outro cirurgião geral da história.”

Em fevereiro, Saphier abordou a nomeação de Means em seu podcastdizendo que o principal papel do cirurgião-geral são as mensagens de saúde pública e, para isso, eles precisam ser “um mensageiro confiável”.

“Eles precisam do respeito não apenas do povo americano com quem se comunicam, mas também do respeito da administração, com a qual trabalham em conjunto”, disse ela, “e também do (respeito dos) profissionais médicos, das organizações médicas”. Na opinião de Saphier na época, era aí que Means estava aquém.

Dr. Jerônimo Adamsque serviu como o 20º cirurgião geral no primeiro governo Trump, disse em entrevista ao NPRs Edição matinal que espera que Saphier obtenha o respeito da comunidade médica, juntamente com o público e a administração.

Mas o foco da Saphier no cuidado individual é apenas uma parte da saúde pública, diz Adams. “Ela tende a ver as coisas através das lentes do diagnóstico e do tratamento, porque é isso que os médicos do câncer fazem. Fica claro quando você olha para o livro que ela escreveu que ela não pensa nas coisas através das lentes da saúde pública e da sociedade.”

Por exemplo, “ela fala muito sobre responsabilidade pessoal, mas não se pode comer de forma saudável se os benefícios do SNAP estão sendo cortados ou se o custo dos mantimentos está disparando por causa da inflação. O contexto social mais amplo realmente importa”, diz ele.

Ainda Adams escreveu no X, “No geral, esta é uma escolha sólida. Acredito que ela será confirmada e que tem a formação clínica e o temperamento para fazer um bom trabalho.”

Opiniões sobre vacinas e outras credenciais

A administração Trump tem tentado afastar-se do foco nas vacinas antes das eleições intercalares. As tentativas do secretário Kennedy de fazer mudanças radicais no calendário de vacinas mal pesquisado com os eleitores e foi bloqueado por contestações judiciais dos principais grupos de saúde dos EUA.

Ainda assim, o tópico provavelmente estará no centro de uma próxima audiência de confirmação para o papel de cirurgião-geral.

As opiniões de Saphier sobre o tema não estão completamente alinhadas com as de Kennedy. Ela criticou suas tentativas para vincular vacinas ao autismo em um artigo de opinião no ano passado no Wall Street Journal. “Quando se trata de autismo, não podemos nos dar ao luxo de perseguir fantasmas”, escreveu ela, defendendo mais pesquisas sobre causas genéticas e ambientais.

Mas ela discorda de algumas recomendações de saúde pública sobre o calendário de vacinas infantis. Embora as vacinas “realmente possam salvar vidas”, disse Saphier em um Vídeo digital da Fox News de fevereiro de 2025“Acho que o CDC e a Academia Americana de Pediatria precisam ser menos rigorosos com esses cronogramas”, disse ela, mencionando especificamente as vacinas contra hepatite B e COVID-19 para crianças.

Com base no que Saphier disse publicamente, “ela se opõe às exigências de vacinas, mas não é antivacina”, diz Benjamin da APHA.

Em sua audiência de confirmação em fevereiro, o ex-cirurgião geral escolhido Dr. Casey Means articulou uma posição semelhante, que serviu de obstáculo para alguns senadores.

Papel do cirurgião geral

Ser confirmado nesta função é um risco alto, diz Dr. Ricardo Carmonaque serviu como o 17º cirurgião geral no governo George W. Bush. De todas as competências exigidas para a função, a filiação política ou a experiência como comentador de televisão não estão no topo da sua lista.

A função é “proteger, promover e promover a saúde, a segurança e a proteção da nação” e representar o governo dos EUA quando desastres e emergências de saúde pública ocorrerem nos EUA e no exterior, diz ele.

O cirurgião-geral comanda o Corpo Comissionado do Serviço de Saúde Pública dos EUA, um dos oito serviços uniformizados dos Estados Unidos, com milhares de membros que conquistaram suas fileiras em uma carreira de serviço, diz Carmona. A patente do cirurgião-geral é vice-almirante de três estrelas.

Para esta função, Carmona priorizaria experiência em liderança e saúde pública. O cirurgião-geral deveria ter “a credibilidade para sentar-se à mesa com os ministros dos Negócios Estrangeiros e transmitir a mensagem dos Estados Unidos e trabalhar com os nossos aliados”.

Como cirurgião-geral, Carmona respondeu a perguntas de legisladores e dos meios de comunicação social sobre uma vasta gama de tópicos de saúde pública, desde o cancro até à preparação para emergências para riscos biológicos e nucleares.

Para alguém que está sendo considerado para o cargo, “quero saber se você tem experiência em saúde pública além de medicina clínica”, diz ele, “Você já lidou com questões de vacinação? Você já lidou com água potável e saneamento?