A pré-eclâmpsia (PE), um distúrbio hipertensivo grave que afeta aproximadamente 3-8% das mulheres grávidas, é conhecido por ter efeitos duradouros no sistema vascular materno. Mulheres com histórico de PE enfrentam um risco maior de desenvolvimento de condições como hipertensão, hiperlipidemia e até deficiências cognitivas de início precoce mais tarde na vida. Como a PE causa disfunção endotelial generalizada, um sobre o resultado é seu potencial de aumentar o risco de desenvolver complicações cerebrovasculares graves, incluindo AVC, no período pós -parto. No entanto, como o PE afeta a vasculatura cerebral após o parto ainda não está claro.
Estudos anteriores em modelos animais de hipertensão mostraram que a circulação vascular cerebral prejudicada piora os resultados do AVC. No entanto, permanece incerto se deficiências circulatórias semelhantes persistem no pós-parto em indivíduos com histórico de PE e se isso pode levar a danos mais graves relacionados ao AVC.
Para abordar essa lacuna, uma equipe de pesquisadores liderada pela professora Marilyn J. Cipolla, da Universidade de Vermont, EUA, induziu PE experimental em modelos de ratos e estudou os efeitos de uma oclusão transitória da artéria cerebral (ou derrame). Suas descobertas foram publicadas na revista Neuroproteção em 13 de abril de 2025.
“No presente estudo, pretendemos determinar se uma história de PE prejudica o recrutamento colateral e piora os resultados do AVC isquêmico “,” Explica o Prof. Cipolla. A equipe usou ratos Sprague-Dawley feminina, dividiu-os aleatoriamente em dois grupos: um grupo foi alimentado com uma dieta normal durante a gravidez (NORMP-PP), enquanto o outro recebeu uma dieta rica em colesterol para induzir PE (EPE-PP). O AVC foi induzido nos dois grupos 4 a 9 meses após o parto para examinar os efeitos do PE anterior. Além disso, um conjunto separado de ratos pós -parto de cada grupo que não foi submetido a acidente vascular cerebral foi examinado para avaliar as diferenças na função cerebrovascular.
O estudo revelou que os ratos com histórico de PE (EPE-PP) tiveram resultados significativamente piores de AVC em comparação com seus colegas de NormP-PP. Isso incluiu aumento do tamanho do infarto e edema cerebral. Análises adicionais mostraram que a gravidade do infarto no grupo EPE-PP estava mais intimamente relacionada a reduções na perfusão sanguínea, indicando uma maior sensibilidade à isquemia cerebral. O Prof. Cipolla explica, “O PE está associado a altos níveis de marcadores de estresse oxidativo circulantes, o que pode persistir no pós-parto. Assim, determinamos se os marcadores de estresse oxidativo estavam presentes no período PP em resposta ao AVC e se esses marcadores foram aumentados em ratos EPE-PP”. De acordo com sua hipótese, os ratos EPE-PP mostraram níveis significativamente elevados de marcadores de estresse oxidativo no sangue foram significativamente maiores no grupo EPE-PP do que no grupo NormP-PP, sugerindo que o estresse oxidativo persistente pode contribuir para piores resultados de acidente vascular cerebral em indivíduos com histórico de EP.
Os pesquisadores também analisaram o comportamento de pequenas artérias na superfície do cérebro conhecido como colaterais piais, que podem fornecer rotas alternativas para o fluxo sanguíneo em caso de derrame. Eles descobriram que esses vasos exibiram maior constrição induzida por pressão (tom miogênico) em ratos EPE-pp. Além disso, os diâmetros do vaso nesse grupo foram notavelmente menores em seu estado ativo (contratado) em comparação com o estado passivo (relaxado) em várias condições de pressão-uma resposta anormal não observada nos ratos Normp-PP.
Tomados em conjunto, os resultados indicam que o PE tem efeitos adversos duradouros na rede vascular do cérebro, mesmo meses após a gravidez. Os ratos EPE-PP não apenas sofreram derrames mais graves, mas também mostraram maior vulnerabilidade à isquemia e estresse oxidativo sustentado, juntamente com respostas anormais nos principais vasos sanguíneos envolvidos na circulação colateral. “Compreender os mecanismos subjacentes dos efeitos da PE na cerebrovasculatura, tanto durante a gravidez do índice quanto meses a anos após o parto, pode levar ao desenvolvimento de intervenções para prevenir acidente vascular cerebral e melhorar os resultados cardiovasculares nessa população vulnerável”. conclui o Prof. Cipolla.
Com mais pesquisas sobre o impacto prolongado da EP na saúde do cérebro materno, os cientistas podem descobrir novas maneiras de reduzir lesões por acidente vascular cerebral e melhorar o bem-estar a longo prazo para as mulheres afetadas por essa condição.
Fonte:
Referência do diário:
Kropf, A., et al. (2025). A história da pré -eclâmpsia afeta negativamente a gravidade do AVC no pós -parto em ratos. Neuroproteção. doi.org/10.1002/NEP3.70002.