Um relatório de sondagem nacional revela um declínio da confiança nas agências federais de saúde, uma mudança no apoio às vacinas e uma opinião pública forte sobre as recentes directrizes dietéticas, um ano após a actual administração federal.
Crédito da imagem: Adaptado da Escola de Saúde Pública Harvard TH Chan e da Fundação Beaumont, Um ano em: Visões públicas de um cenário de saúde pública em mudança (2026). Gráfico criado usando OpenAI ChatGPT.
Um ano após o início da nova liderança federal em saúde pública sob a administração atual, a Escola de Saúde Pública Harvard TH Chan e a Fundação de Beaumont adultos norte-americanos pesquisados na sua confiança nas agências de saúde pública, nas atitudes em relação à vacinação e nas opiniões sobre as mudanças recentes nas orientações dietéticas.
Design de pesquisa: coletando insights de americanos
Pesquisadores do Programa de Pesquisa de Opinião de Harvard e da Fundação de Beaumont elaboraram a pesquisa, com análise conduzida por pesquisadores da Harvard Chan School e pela equipe de campo do SSRS em Glen Mills, Pensilvânia. Uma amostra baseada em probabilidade e representativa nacionalmente de 2.205 adultos norte-americanos com 18 anos ou mais foi entrevistada em inglês ou espanhol, respondendo on-line ou por telefone entre 19 de março e 1º de abril de 2026. Os entrevistados foram contatados on-line e por telefone por meio do Painel de Opinião do SSRS, que recrutou os painelistas por meio de amostragem baseada em endereço e discagem aleatória de dígitos. A maioria respondeu à pesquisa on-line e uma parcela menor por telefone.
Tal como acontece com todas as pesquisas, os resultados estão sujeitos a erros de amostragem. A margem de erro foi de ±2,0 pontos percentuais no intervalo de confiança de 95%. As descobertas são comparadas com pesquisas semelhantes de 2019, 2021, 2022, 2023 e 2025. Para garantir que os resultados reflitam melhor a população adulta dos EUA, os pesquisadores ponderaram a amostra por probabilidade de seleção, taxas de resposta e dados demográficos principais. Medidas adicionais, tais como amostragem aleatória, tentativas repetidas de contacto, réplicas de subamostras e selecção sistemática de entrevistados dentro dos agregados familiares, ajudaram a reduzir ainda mais os preconceitos. Algumas perguntas, incluindo vários itens sobre ações de agências federais, vacinação infantil e reivindicações de diretrizes dietéticas, foram feitas a subconjuntos aleatórios, em vez de à amostra completa.
Crise de confiança na saúde pública
Confie nas agências de saúde pública dos EUA, principalmente nos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), diminuiu acentuadamente um ano após a nova liderança federal. Em 2026, apenas 50% do público confia nas recomendações do CDC, uma queda acentuada em relação aos 77% do ano anterior. Embora a confiança nas agências estaduais e locais também tenha diminuído, estas continuam a ser mais confiáveis do que as suas homólogas federais. Este declínio acentuado pode sinalizar uma diminuição da confiança nas orientações nacionais de saúde pública e pode influenciar a resposta pública a futuras recomendações de saúde.
O relatório associa grande parte deste declínio a profundas divisões partidárias. A confiança no CDC caiu drasticamente entre os Democratas (de 92% para 34%) e os Independentes (de 77% para 47%), mas aumentou modestamente entre os Republicanos (de 63% para 67%). Entre os grupos demográficos, a confiança também caiu pelo menos 30 pontos percentuais entre as mulheres, adultos negros e hispânicos, residentes urbanos e licenciados. O resultado é uma lacuna cada vez maior que aponta para uma polarização crescente e para desafios acrescidos para mensagens eficazes de saúde pública.
Em 2026, os médicos, incluindo enfermeiros, médicos e farmacêuticos, continuam a ser as fontes mais confiáveis de informação sobre saúde, seguidos por amigos e familiares, associações e fundações de saúde, grupos de prestadores de cuidados de saúde e investigadores. Entre as agências governamentais, os departamentos de saúde locais e estaduais ocupam os primeiros lugares em termos de confiança, enquanto o CDC, a Food and Drug Administration dos EUA (FDA), Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e outras autoridades federais são vistas de forma menos favorável do que os médicos e agências locais ou estaduais. Este padrão sublinha o papel crítico das fontes locais e pessoais na comunicação eficaz em saúde.
Saúde Pública Federal: Desconfiança e Divisão
Uma pequena maioria (55%) dos adultos norte-americanos desaprova agora o desempenho das agências federais de saúde pública desde o início de 2025, com a aprovação fortemente dividida por partido. Menos de quatro em cada dez entrevistados concordaram que as agências fizeram recomendações que seguem as melhores evidências científicas disponíveis, e menos de um terço concordou que reduziram a influência política ou financeira. Em conjunto, estas conclusões sugerem que o declínio da confiança é acompanhado por dúvidas mais amplas sobre as prioridades, o processo e a independência das agências.
A maioria dos entrevistados concordou que as agências federais de saúde foram excessivamente influenciadas por crenças pessoais, têm prioridades erradas e cortaram ou reduziram programas e financiamentos essenciais. Muitos também concordaram que estas agências estão a alimentar a polarização e a aumentar as disparidades na saúde. Estas preocupações podem minar o apoio público às ações das agências.
Vacinas Infantis: Consenso e Conflito
O apoio aos requisitos de vacinação infantil permanece forte e estável, com uma grande maioria dos partidos políticos a apoiar os requisitos de que as crianças sejam vacinadas contra doenças evitáveis, como o sarampo, a papeira e a rubéola, para frequentarem a escola, excluindo a vacinação contra a COVID-19. Isto sugere um consenso público duradouro, apesar dos declínios mais amplos na confiança institucional.
Embora a maioria ainda se oponha à redução do calendário de vacinação infantil, uma minoria substancial, especialmente os republicanos, apoia-a. Esta divisão pode prenunciar o debate futuro sobre as políticas de vacinas. No geral, 58% se opuseram à redução do cronograma, enquanto 42% apoiaram fazê-lo.
Entre aqueles que apoiam a redução do calendário vacinal, as principais razões incluem preocupações sobre o excesso de vacinas, o desejo de controlo parental e o cepticismo sobre a necessidade ou segurança das vacinas. Estas opiniões reflectem a desconfiança no sistema actual e a preferência pela tomada de decisões individualizada.
Entre aqueles que se opõem à redução do calendário de vacinação, as principais razões incluem preocupações de que isso aumentaria as doenças, prejudicaria a segurança das vacinas geralmente aceites e a protecção da saúde infantil, e basear-se-ia em provas insuficientes. Muitos também se preocupam com os efeitos negativos nas famílias de baixos rendimentos e nas crianças, que poderão ter menos probabilidades de serem vacinadas se as necessidades forem reduzidas. Esta perspectiva está enraizada na confiança na ciência estabelecida e na proteção da saúde pública.
As opiniões sobre a segurança das vacinas infantis permanecem globalmente elevadas, com 89% a afirmar que as vacinas infantis de rotina são muito ou pouco seguras para a maioria das crianças. No entanto, a percentagem de pessoas que afirmam estar “muito seguros” caiu de 63% em 2025 para 57% em 2026, mais perto dos níveis pré-pandemia.
Diretrizes Dietéticas: Unidade e Controvérsia
A maioria dos entrevistados apoia as recentes mudanças na pirâmide alimentar e nas Orientações Dietéticas, especialmente a ênfase na limitação do açúcar e dos alimentos altamente processados. O apoio também foi forte às recomendações para aumentar a ingestão de proteínas. No entanto, há divisão partidária sobre as recomendações para aumentar a carne bovina e o leite integral. Estas divisões podem moldar a aceitação e implementação da política nutricional.
Muitos entrevistados concordaram que as novas Diretrizes Dietéticas incluem conselhos claros e amplamente aceitos e poderiam melhorar os programas alimentares. No entanto, metade concordou que as directrizes podem ter sido demasiado influenciadas pela “grande agricultura”, e percentagens mais pequenas questionaram alguns impactos na saúde. Estes resultados reflectem a opinião pública sobre as mudanças, e não uma avaliação independente da sua validade nutricional.
Superando divisões para restaurar a confiança pública
De acordo com a sondagem, a confiança nas instituições de saúde pública dos EUA diminuiu acentuadamente nos últimos anos, marcados pelo aprofundamento das divisões políticas e pelo cepticismo em relação às agências federais. Embora o apoio a medidas fundamentais de saúde pública, como a vacinação infantil e as orientações alimentares actualizadas, continue forte em algumas áreas, as disparidades partidárias e as preocupações sobre a influência e as prioridades ameaçam a eficácia das mensagens nacionais de saúde. No futuro, a reconstrução da confiança exigirá uma comunicação transparente, um enfoque renovado nas parcerias locais e esforços sustentados para despolitizar as orientações de saúde pública.